抄録
今回自験例を対象として,急性胆嚢炎診療ガイドライン2013(TG13)の妥当性を検討した.対象は当科において急性胆嚢炎と診断し入院加療した65例である.入院時にTG13診断基準:A(局所炎症所見),B(全身炎症所見),C(画像所見)を満たした症例は各60例,62例,59例で,疑診58例(89%),確診53例(82%)となった.入院時疑診の診断基準を満たさなかった症例7例のうち,入院前・後の所見を追加すると,疑診は62例(95%),確診は56例(86%)となり,診断基準を満たさなかったのは3例のみであった.入院時の重症度判定では軽症が50例,中等症が15例であり,中等症例では入院期間が有意に長く(p=0.031),胆嚢ドレナージ施行例数が有意に高頻度であった(P=0.023).以上より,TG13の妥当性は極めて高いことが明らかとなった.