症例は70歳代の男性，4年に盲腸癌（tub1，pSS，pN0，ly1，v1，PM0，DM0，Stage II）に対して回盲部切除術を施行した．その後の経過観察中，CT検査で肝内B2，B3の胆管拡張を認めたが，肝内に腫瘍を認めなかった．肝内胆管癌を疑い，内視鏡的胆管造影検査を施行したところ，B2, B3の起始部の肝内胆管の狭窄を認め胆管内に腫瘍性病変を認めた．腫瘍部位での擦過細胞診では，異型高円柱上皮細胞が不整な腺管構造を形成する像が観察され，免疫染色ではCK7陰性，CK20陽性，CDX2陽性を示し，盲腸癌の肝転移が疑われた．肝左葉＋左尾状葉切除術を施行した結果，肉眼的にB2，3起始部の胆管内に充満する約2cm大の腫瘍を認め，病理組織学的に盲腸癌の転移と判断した．手術後7年経過観察し再発は認めていない．盲腸癌の肝内胆管内の再発症例に対して肝切除を行い，長期予後が期待できた症例であり報告する．
