抄録
【はじめに】頭部・頚部の動きに伴い、重心動揺が大きくなることが知られている。今回、gaze stability exerciseを行い、頭・頚部運動時の重心動揺の変化を確認し、gaze stability exerciseの効果を検討したので報告する。
【方法】対象は、研究の趣旨を説明し同意を得た健常な男女27人(対象群:22名、年齢:19.1±2.5歳、コントロール群:5名、年齢:20.4±0.9歳)である。重心動揺の評価にはNeurocom社製Balancemasterを使用した。測定条件は静止立位、1Hz頚部回旋、2Hz頚部回旋とし、視点は70cm前方に直径7mmの点を凝視させる。また他の視覚刺激が入らないように暗室にて行った。頸部回旋の角度は左右35°の70°の範囲で、回旋頻度はメトロノームにより一定とした。対象群は、gaze stability exerciseを3週間行い、exerciseの前後に評価を行った。そしてpre exとpost exで重心動揺の比較を行った。コントロール群は、最初に上記の評価を行い3週間後に再度評価を行った。解析方法は足底圧中心からの総奇跡長を算出し、paired t-testによりpreとpostの比較を統計処理した。有意差水準は5%以下とした。
【結果】対象群に関して、pre exは静止立位:4.72±1.47、1Hz頚部回旋:9.82±3.25cm、2Hz頚部回旋:18.37±5.91cm、post exは静止立位:4.96±1.41cm、1Hz頚部回旋:8.51±2.84deg/sec、2Hz頚部回旋:11.89±3.88deg/secであり、1Hz頚部回旋と2Hz頚部回旋に関してpre exとpost ex間で有意差を認めた(静止立位:P=0.2、1Hz頚部回旋:P<0.05、2Hz頚部回旋:P<0.001)。コントロール群に関して、pre exは静止立位:5.95±0.92cm、1Hz頚部回旋:11.47±4.55cm、2Hz頚部回旋:15.04±3.69cmc、post exは静止立位:6.21±1.91cm、1Hz頚部回旋:10.61±2.45cm、2Hz頚部回旋:15.57±1.02であり、pre exとpost ex間で有意差を認めなかった(静止立位:P=0.6、1Hz頚部回旋:P=0.6、2Hz頚部回旋:P=0.7)。
【考察】gaze stability exerciseは前庭障害患者に対し前庭機能を高めバランス機能を向上させるために有効であるが、健常人においてもバランス機能を高め、頚部回旋時の重心動揺の増加に対して有効であることが示唆された。