2型糖尿病患者における左室拡張機能障害―頻度，背景的特徴と寄与因子に関する検討―

抄録

心疾患の既往のない外来通院中の2型糖尿病患者142人に心エコーを行い，パルスドプラー法による左室流入血流速波形E/A比，Valsalva負荷後E/A比，組織ドプラー法僧帽弁輪運動速度によるE/Ea比を用いて，左室拡張機能障害の頻度と特徴を解析した．収縮機能は全例正常（EF≥50％）であった．拡張機能は75人（52.8％）が正常，67人（47.2％）に拡張障害を認め，うち11.3％が偽正常型であった．拡張障害群は正常群に比べ年齢が有意に高く，偽正常型の割合は糖尿病罹病期間が長い患者で増加した．高血圧は予期に反し，拡張機能に有意な影響を与えなかった．ロジスティック回帰分析では，年齢65歳以上，脈拍70/分以上，糖尿病罹病期間の短いことが拡張障害のリスクとして検出された．罹病期間10年未満でも拡張障害を有するものはより高齢であり，2型糖尿病患者の拡張障害には加齢の影響の大きいことが示唆される．