水難事故の発生要因の一つとして脱出問題が挙げられる。これは自然環境下で入水後に水から上がる（脱出する）際、壁際等まで移動したものの、陸上に上がることができない問題であり、水難事故を防止するために必要な15の能力（Water Competence）の中の１つでもある。急流などにおいて浮いて呼吸を確保する方法についての研究は多数あるが、岸に着いてから水から脱出する方法についての研究はほとんどないのが現状である（Connolly、 2014）。先行研究（Moran、 2014）では、足のつかない水面から高さ40cmの

への脱出にも困難が生じると報告されている。ただしMoran（2014）ではプール、すなわち水底から天端のまで垂直な壁で実施しており、実際の自然環境を想定した状況では実施していない。そこで本研究では、浮具（フロート）のような、水から脱出する際にバランスを失って下に潜り込む可能性のある形状への脱出の難易度について調査することを目的とした。調査は水泳授業を履修した大学生33名を対象とし、事前に被験者の水泳経験及び身長、体重について聴取した。続いて水着およびライフジャケット着用状態でプールからの脱出可否について測定を実施した。水深（足が着く／着かない）と水面からの高さ（同じ／30cm）等で5条件とした。結果はプールからの脱出の可否及びその難易度を5段階で判定した。被験者33名のうち足が着く水深からは全員脱出できた一方で、足が着かない水深の場合、脱出できなかった者は、高さ30cmの、浮具を模擬した形状、の順に増加した。脱出可否と水泳歴[年]及びBMI[kg/m²]の関連を調べたところ、脱出できなかった被験者の多くは低水泳歴かつ高BMIの部類に属していた。今回の結果から、水から脱出するためには水泳歴やBMIが影響を与える可能性がうかがえた。

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1. 施設概要
郡上の産業だった養蚕の繭(まゆ)の形をドーム屋根のデザインに採用した同センターは地下1階、地上2階建てである。健康づくりを通じた町民憩いの施設として、平成13年5月に完成した。鉄筋コンクリート一部木造、延べ床面積約6,300m²の規模を有する。施設内の1階は各ルームがガラスで仕切られており、水中をイメージする青色を基調とした開放的な空間となっている。エアロバイクなど27基のマシンや器具を備えたトレーニングルームをはじめ、25mの温水プール、エクササイズスタジオ、大小のセミナールームなどが設けられている。
2階の柔剣道場を含むアリーナの天井は、樹齢約300年の天然ヒノキの丸太600本が特殊工法で組まれている。また、施設がだ円形のため、コート外で余ったスペースを軽スポーツにも利用できるように配慮し、アリーナ周囲には1周200メートルのランニングコースも整備されている。
2. アリーナの照明設備
アリーナは、多目的な競技種目や利用形態に対応するよう、点灯パターンを制御してJISの基準照度を満たす設計としている。点灯パターン、エリア、及び設計照度を表1に示す。
照明器具の配置は、アリーナの南北に位置するスチール梁のアーチ2列に投光器を設置し、サイド配置による投光照明を行った。各競技種目の設計照度を満足させるために、1kwメタルハライドランプ角形投光器64灯を使用した。また、天井のトラスアーチに使用している天然ヒノキの丸太のライトアップ、及びギャラリーには400wメタルハライドランプ角形投光器灯を8灯使用して、空間全体を明るくしている。
3. 1F各ルーム及びプールの照明設備
1F各ルームは、天井全面にポリカーボネート製の波板と青色の平板を組み合わせて張り、スリットに蛍光灯をいれて間接照明を行うことで、水の波紋を見上げるような雰囲気を創っている。設計照度は300∼400(1x)としている。
プールは、から400wメタルハライドランプ角形投光器灯18灯を天井面へ照射し、間接光による柔らかい光で照明を行い、同時にグレアを考慮した。全体で100(1x)の設計である。また、ギャラリーは、休憩施設があるため肌の色の見え方を考慮して、250w高演色形メタルハライドランプの特注ブラケットを使用している。

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We have fabricated and evaluated a swimming pool orthosis for a polio survivor with bilateral leg muscle weakness and leg-length differences. Following are some desires that the subject had expressed: “I prefer not to ask for assistance,” “I can't get my regular orthosis wet,” “I want to be able to do all possible activities after changing into a pool orthosis in the changing room,” “I want to be able to use swimming pool facilities that don’t have wheelchair to access to the poolside,” and “I want to be able to walk in water in the swimming pool.” It was difficult to respond to these desires with ready-made or commercially available orthoses; therefore, we developed a new orthosis . Focusing on the function of the orthosis that the subject wanted to use at the poolside, we made the orthosis water-resistant and easier to put on and take off . Since there was no need for a seated position at the poolside, we removed the knee joint and adapted the carbon monocoque shell . We also diverted the prosthetic foot parts. As a result, we were able to develop a swimming pool orthosis that allows the user to walk alternately with both legs after changing into the orthosis in a changing room, to swim in a pool with the orthosis on, and to stay in the standing position in the shower room and other locations . The choice of pool facilities for the subject has been expanded, and daily use of a pool has become a possibility.

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The present study aimed to clarify the effects of a method of teaching backstroke skills that focuses on breathing and its influence on improving breathing skills. The subjects were nine female collegiate recreational swimmers who could swim backstroke for approximately 25 m. The subjects participated in an educational course comprising eight units. The first half of the course mainly focused on acquiring basic backstroke skills and the second half mainly focused on refining stroke motion and being able to breath in synchrony with stroke motion. The effects of the program were assessed by analyzing intra-nasal pressure (INP), swimming velocity (V), stroke rate (SR) and stroke length (SL). Backstroke skills were evaluated based on observational standard criteria. As a result, the subjects’ INP changed their breathing pattern in synchrony with stroke motion. The score of the observational standard criteria was significantly increased for all items. In addition, although V and SL were significantly improved, there was no significant difference in SR. These findings suggest that the method of teaching in this study was effective for recreational swimmers.

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　競走馬の基礎体力の向上,ならびに四肢疾患馬の機能回復の目的のため昭和50年5月,競走馬保健研究所常磐支所に馬用のスイミングプールを新設した。このプールは円型ドーナツ型で直径14.6m,深さ3mで,中央部に直径6.6mの“島”を設置した。　プールの2ヵ所の出入口には,馬を安全かつ容易に進入あるいは退出させるため,傾斜角15° のシュートを設け,床面は滑走防止のための突起物のあるウレタンマット敷とした。また水泳時に馬がプール壁を蹴ることなどによる事故を防止するため,プール外周辺縁上部を50cm突出させた。一方プール内の浮遊物の除去と水泳時の消波を目的としてプール壁全面にオーパーフロー溝を設けた。水の浄化は循環沖過方式を採用し,塩素殺菌装置を循環経路内に組み入れた。その他,馬誘導者が歩行するはノンスリップタイル張りとした。

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【目的】
水泳飛び込み選手で肩関節脱臼による腱板損傷受傷後4週で競技復帰を果たし、国体高飛び込みで準優勝した症例を経験した。そのアスレチックリハビリテーション（リハ）における理学療法（PT）経過を分析して報告する。
【方法】
選手の記録を元に損傷と機能異常についてのPT評価とプログラムを後視的に分析した。損傷はMRIにより確認され、整形外科的治療と病院でのPT経過および(PS)でのPT経過を検討した。
【説明と同意】
本研究は埼玉県立大学倫理委員会に承認され、対象者には研究の内容を口頭ならびに文章で説明し書面にて同意を得た。
【結果】
(1)受傷状況：8/16入水時に左上肢が外側に離れて受傷。直後腫脹と疼痛が強く、三角巾で吊ろうと肩甲帯部を保持して体幹を起こしたら自然に整復された。(2)診断と病院でのPT経過：MRIにて左棘上筋の大結節停止部の損傷が確認された。8/22よりPT開始、9/8まで15回実施。(3)病院での治療方針：1)バストバンド固定中は安静重視、2)固定中は、頸部、体幹、両股関節、両足関節の可動性拡大と筋力向上を中心とする、3)固定中の左肩関節筋力維持は右上肢の筋力トレ－ニング（筋トレ）での同時収縮を実施、4)固定解除後はできるだけ無痛の範囲で、左肩関節の可動域(ROM)拡大を重点的に実施、5)左肩関節のROM拡大と痛みの軽減に応じて骨運動を伴う筋トレを実施。(4)PT経過：8/22～バストバンド固定。左肩関節以外のROM訓練、筋トレを中心に行う。8/29バストバンド終了、他動ROM訓練が許可。左肩関節ROM屈曲120°、外転90°、外旋20°、内旋35°。棘上筋、三角筋中部に痛み。筋トレは左肩関節を固定して左肩甲骨の内外転を実施。9/1国体合宿開始。プール内歩行練習許可。左肩関節ROM屈曲145°、外旋30°、内旋30°。筋トレはセラバンド（黄色）でのinner muscle運動を開始。9/3プール内で水泳練習開始。左肩関節ROM屈曲170°、外転140°。練習後（PS）初回：肩前方に痛み、時々自発痛あり、自動運動ROM外転 90°で痛み(P)、外旋30°P、内旋 80°P、水平内転60°P、他動運動ROM外転90°P・120°で筋性防御（＋）、関節副運動検査は筋性防御のため不可、触診で棘上筋、棘下筋、肩甲下筋スパズム・過敏、Mulligan 法の運動併用モビライゼーション(MWM)により外転全ROM無痛で可能。プログラム－MWM、テープ、自己治療（セラバンド運動継続）。9/4左肩が挙げやすい、平泳ぎ可能とのこと。筋トレは左肩関節各方向に軽い徒手抵抗を加え実施。PS2回目：プログラム－自己MWM追加。9/7コーチの判断で7.5Mからの飛び込みを実施。PS3回目：前方からの飛び込み無痛、後方からは痛み。プログラム追加－PNF、MWM（300gの重りを持ち）。9/8コーチの希望で病院でのリハ終了。左肩関節ROM屈曲170°、外転170°、外旋60°、内旋70°。左肩周囲筋MMTは3～4。9/9PS4回目：速い外転-外旋運動で痛み、プログラム追加－深部マッサージ、機能的マッサージ、PNF、MWM (500gの重りを持ち)。9/11PS5回目、試合前日：プログラム継続。9/12PS6回目、試合当日：肩の痛み無し、腰痛出現、プログラム追加－腰部Mulligan手技。
【考察】
症例は入水時両手が離れ、肩が外転し強力な水圧が加わって脱臼と腱板損傷を起こしたと考えられる。受傷2週後よりプールで泳ぎの練習を開始し、練習後のPS初回評価では、時々自発痛があり、外転でインピンジメント、筋スパズムにより運動を防御していたため、亜急性期と考えられた。しかしMulliganのMWMで上腕骨頭を後下方に滑らせて外転すると無痛であった。また、触診により筋スパズムは損傷した棘上筋よりも肩甲下筋により強く、外旋ROMを制限していた。そこで、骨頭が後下方に軽く牽引されるようにテーピングをして、肩甲骨と骨頭の位置関係を常に意識して、インピンジメントを起こさないような挙上運動の学習に重点を置いた。同時にセラバンドで骨頭を正しい位置に保持する運動を継続してもらった。最終的には軽い重りを持ったMWM挙上運動とPNFにより、インピンジメンとを起こさないような運動パターンを学習させた。コーチも肩関節に負担がかからない演技のパターンを工夫し、好成績に結びつけることが出来た。医師、PT、コーチが連携し、選手が意欲を持ってアスレチックリハとトレーニングに取り組んだ成果と考える。
【理学療法研究としての意義】
アスレチックリハにおいて、PTは運動機能を適切に評価し、適切な時期に最良のプログラムを実施することで、スポーツ現場で貢献できるエビデンスを本報告は提示している。

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