黒色腫の血清腫瘍マーカーとしてのmelanoma inhibitory activity（MIA）の有用性

抄録

本研究では黒色腫の腫瘍マーカーとして近年注目されているmelanoma inhibitory activity（MIA）の有用性を多数例の日本人黒色腫患者を対象に検討した．血清中のMIA値はenzyme-linked immunoabsorbent法で測定した．73例の初診時における血清MIA値の平均値はstage Iで6.5±2.0 ng/ml，stage IIで7.8±4.2 ng/ml，stage IIIで8.2±3.7 ng/ml，stage IVで32.9±20.1 ng/mlであり，黒色腫の進展に伴い上昇することが確認された．さらに，根治術を行い得た31例（stage I 9例，stage II 14例，stage III 8例）において術後定期的に血清MIA値を測定した．31例中9例では12～77カ月の経過観察中に転移が出現し（再発群），残りの22例では少なくとも術後1年間転移がみられなかった（非再発群）．再発群の9例中8例では再発4～53カ月前から，再発時には全例MIAが異常値を示した．一方，非再発群の22例では8例に1回以上異常値が観察された．以上よりMIAは術後経過観察における転移の早期発見のマーカーとして有用であることが示された．また，再発例9例中5例は手術直後から転移出現まで持続的にMIAが異常値を示しており，MIAの持続的高値は潜在性の転移の存在を示唆する所見と思われる．非再発群にも特にstage IICの症例で同様のMIAの持続高値を示す症例があり，このような例では注意深い経過観察が必要と考えられる．