抄録
細胞の正常代謝過程に対してこれを障害するような刺激が加えられた時に惹起される多彩な反応は古くから炎症として取扱われてきた.この炎症と定義されるもののうちで形態学的にもまた病理発生学的にも特異な細胞性反応形態である肉芽腫性炎症については,これまで多数の報告と活溌な論議が行われている.この肉芽腫性炎症は特殊な疾患を意味するものではなく,皮膚あるいは他の組織における1つの反応形式であり,形態学的には貪喰性を有する大形単核細胞を主体とする肉芽腫の形式を特徴としているもので,特に皮膚および皮下脂肪組織における肉芽腫性炎症あるいは肉芽腫の形成は興味ある問題である.肉芽腫は結核,癩,梅毒等の慢性特殊性炎症においてしばしば遭遇する病変であり,また原虫,真菌,ウイルス,リケッチヤ等の病原性寄生体,ベリリウム,硅素,炭素,ジルコニウム,ストロンチウム,アルミニウム,クローム,バリウム,水銀,トリウム,セレニウム等の元素あるいはその化合物,各種脂質,ケラチン並びに絹糸等の蛋白質,更に澱分,木綿等の炭水化物,その他骨,滑石粉,毛髪,ビニール化合物等の各種異物,尿酸,ペニシリン等の有機化合物,色素あるいは淋巴腺などの極めて多種の物質で肉芽腫の発生することが認められている.また原因不明の肉芽腫としてはHodgkin病,菌状息肉症,サルコイドーシス等が知られていて,これらの場合その発生因子については依然未知というほかないが,その組織の示す反応は同一とはいえないまでも極めて類似した組織反応を呈する.Pirquetがアレルギーの概念を,刺激によつて変調された個体が再び同一刺激を受けた場合に示す前回と異なつた反応と定義して以来,肉芽腫がアレルギーの実験でしばしば認められること,またアレルギーと関係の深い結核等の感染症において認められることから,肉芽腫はアレルギーに特有な病変ではないかと考えられてきたが,一方アレルギー性過程によらないものも勿論存在することは明らかである.これらアレルギー性過程によらないと考えられる実験的肉芽腫については多数の研究が報告され,ことに脂肪酸を含む各種脂質の肉芽腫形成については特に近年興味ある問題として検討されてきた.これらの研究はいずれも動物組織あるいは人皮膚組織に各種脂肪酸およびその他の物質を注入した際の組織反応を検討したものであつて,外部から組織内に注入された物質の性状すなわち脂肪酸ならばその不飽和結合の有無,炭素原子数,融点,溶解度,化合物自身の毒性等の観点から肉芽腫形成の条件を検討しているものである.しかしながらこのような種々の物質に対する組織反応の特徴は組織球,類上皮細胞,喰細胞,巨細胞が種々の割合で出現し,あるいは嚢腫の形成を認めるような肉芽腫性炎症であり,その組織反応の表現は注入物質の種類,性質と必ずしも密接な関連を有するものであるとはいい