抄録
食道癌に対する根治的治療である外科的切除，化学放射線療法，内視鏡的切除のいずれの治療法においても，治療後に良性の食道狭窄を発生する可能性がある．それにより，嚥下障害を来し，経口摂取量低下による低栄養や場合により誤嚥性肺炎を合併することがあり，適切な対応が必要である．その内視鏡治療としては，ブジー拡張術，内視鏡的バルーン拡張術（endoscopic balloon dilatation：EBD），Radial Incision and Cutting（RIC）などがある．初回治療としては，ブジー拡張術または内視鏡的バルーン拡張術が選択されることが多いが，多くの患者は複数回の拡張術を要する．複数回の拡張術を行っても改善しない難治性狭窄に対しては，高周波ナイフで狭窄部に切れ込みを入れた後に瘢痕組織そのものを切除するRICの有効性が報告されている．これらの内視鏡治療によって，低侵襲に拡張が可能であり，大きな利点となるが，穿孔などの偶発症のリスクもあり，適切な手技の基本を習得し，慎重に拡張を行うことが重要である．
