【背景・目的】いくつかの薬剤は小腸粘膜障害を引き起こすことが知られているが,これらの粘膜障害が小腸出血と関連しているかについては明らかではない.本研究は薬剤と小腸粘膜障害の関連と小腸粘膜障害と小腸出血の関連を検討することである.
【方法】2010-13年に小腸カプセル内視鏡検査が行われた患者を後ろ向きに解析した.薬剤使用,併存疾患,喫煙,飲酒を評価した.小腸粘膜障害に対する補正オッズ比と信頼区間,小腸出血に対する補正オッズ比と信頼区間を各々算出した.
【結果】850人を解析した.平均年齢は64歳,男性544人(64%)であった.小腸粘膜障害患者60人と小腸粘膜障害を認めない患者705人の比較において,NSAIDs使用者は非使用者と比べて小腸粘膜障害のリスク(補正オッズ比1.8)の増加に有意に関連していた.小腸粘膜障害患者において,小腸出血患者85人と小腸出血を認めない患者60人の比較において,NSAIDsを含むすべての薬剤は小腸出血のリスクの増加と関連を認めなかった.
【結論】NSAIDsは小腸粘膜障害のリスクを有意に増加させたが,これらの薬剤と小腸出血の間には有意な関連は認めなかった.