症例は35歳男性．下痢精査目的に下部消化管内視鏡検査を施行したところ回盲弁から上行結腸にかけて発赤と白苔付着を伴うびらん，さらに腸管浮腫など強い炎症所見を認めた．同部位から生検を施行したところ，表層上皮に接して羽毛状の菌体が付着しており，腸管スピロヘータによる大腸炎と診断された．各種検査にてアメーバは否定的と考えられた．メトロニダゾール（250mg×４/日）の内服を開始し，２週間の投与で下痢症状の改善を認めたため内服終了とした．今回われわれは内視鏡的に強い炎症所見を呈する腸管スピロヘータ単独感染を疑う大腸炎という稀な１例を経験したため，若干の文献的考察を加えて報告する．
