手技の解説
コンベックス走査式EUSによる胆膵領域描出の基本
2019 年 61 巻 4 号 p. 394-404
詳細
2019 年 61 巻 4 号 p. 394-404
コンベックス走査式EUSを用いた胆膵領域の観察は，胃・十二指腸球部・十二指腸下行部の３領域からの観察を基本とする．まずは各領域で観察起点となる血管（胃：腹部大動脈または門脈，十二指腸球部：門脈，十二指腸下行部：腹部大動脈）を描出し，その後はランドマークとなる周辺臓器や血管（脾臓，腎臓，脾静脈，上腸間膜静脈，門脈，portal confluenceなど）を意識して，観察手順に則り走査することで，胆膵全域の観察すなわちスクリーニングが可能となる．コンベックス走査式EUSを用いた標準的描出法を理解・修得することは，EUS-FNAの高い能力を十分に活かすためにもきわめて重要である．
