2020 年 62 巻 3 号 p. 364-370
【目的】Cold Snare Polypectomy(CSP)の切除深度に関して検討した.【方法】CSPにて切除した腫瘍径10mm以下の大腸ポリープ503病変を対象とした.切除深度を粘膜(m群)と粘膜筋板+粘膜下層(s群)の2群に分類し,各々の腫瘍径,腫瘍存在部位,腺腫・癌の水平断端評価,切離面の内視鏡像,術者を後方視的に比較検討した.【結果】粘膜274病変(55%),粘膜筋板193病変(38%),粘膜下層36病変(7%)だった.腫瘍径,術者,切離面の内視鏡像は差がなかった.腫瘍存在部位は,盲腸はm群が,直腸はs群が有意に多かった.断端陰性となる病変はs群で有意に多かった.【結論】CSPの切除深度は腫瘍存在部位,水平断端評価で差はあるが,粘膜から粘膜下層の範囲で一定しない.CSPの腫瘍径拡大は慎重にすべきである.