2021 年 63 巻 6 号 p. 1248-1254
【症例】77歳,男性.急性膵炎後の被包化膵壊死で経過観察中であった.6カ月前の腹部造影CTで病変は認めていなかったが,上部消化管内視鏡検診で胃噴門部に約2cm大の胃粘膜下腫瘍を疑う隆起を認めた.腫瘤は画像検査で鑑別診断がつかなかったこと,また増大傾向にあったため,EUS-FNAを行い炎症性筋線維芽細胞腫瘍の診断となった.腹腔鏡下腫瘍摘出術および胃部分切除で腫瘍は完全切除でき,病理組織学的には後腹膜原発炎症性筋線維芽細胞腫瘍と最終診断した.切除後18カ月再発はない.
【考察】上部消化管内視鏡検診で胃粘膜下腫瘍を疑う隆起を指摘され,炎症性筋線維芽細胞腫瘍の術前診断にEUS-FNAが有用であった症例を経験した.確定診断に低侵襲なEUS-FNAが有用であった.