症例は88歳男性．若年期に完全内臓逆位を指摘されていた．上部消化管内視鏡検査で胃前庭部小彎後壁に20mm大の0-Ⅱc型早期胃癌を疑う病変を認めた．左側臥位では病変の存在する前庭部の伸展が不良であったため，右側臥位で再度内視鏡検査を行った．右側臥位では左側臥位と比べ前庭部の伸展は保たれていた．しかし，右側臥位では通常と異なる術者姿勢と周辺機器配置を要し，ESDにおける繊細な内視鏡操作は困難であることが想定され，実際のESDは左側臥位にて行った．左側臥位におけるESDでは合併症なく一括切除可能であった．完全内臓逆位における早期胃癌に対しESDを行う際，左側および右側の側臥位における術前シミュレーションは有用であると考えられた．
