47歳女性，血便精査の大腸内視鏡検査でS状結腸に粘膜下腫瘤（submucosal tumor：SMT）様隆起に連なる潰瘍病変を認め，HE染色で低分化腺癌と診断された．画像上，S状結腸以外にも骨盤内に多数腫瘤を認め，腫瘍マーカーはCA125が高値であった．免疫染色でCK7（＋），CK20（－），Pax-8（＋）と判明し，婦人科癌の転移と診断した．審査腹腔鏡を行い，卵巣に異常を伴わない腹膜播種の所見であったため，腹膜癌（高異型度漿液性腺癌）と診断した．化学療法３コース後にdebulking surgeryを実施したところ，卵巣に同様の腺癌を認め，卵巣癌の診断に至った．骨盤内腫瘤を伴う大腸腫瘍では免疫染色を考慮することが有用である．
