EGD検診受診者における表在性非乳頭部十二指腸上皮性腫瘍の発見率の検討

抄録

【背景・目的】EGD検診受診者において，近年増加が指摘される表在性非乳頭部十二指腸上皮性腫瘍（superficial non-ampullary duodenal epithelial tumors：SNADETs）の発見率及びその比率に影響する因子を検討した．

【方法】５年間のEGD検診受検者13,138例を対象としてSNADETsの発見率を算出した．また，当該の内視鏡医の内視鏡実施件数に対するSNADETs発見症例数で定義されるSDR（SNADETs detection rate）を算出し，SDRに影響する因子を抽出した．

【結果】５年間のEGD受検者のSNADETs発見率は0.21％（＝27例/13,138例）で既報（0.03～0.04％）より高かった．また，各内視鏡医のSDRは0.29～5.95‰（中央値：1.39‰）と大きな相違があり，SDRの高い内視鏡医は他の内視鏡医と比べ下十二指腸角～水平部のSNADETsを有意に多く発見していた．

【結論】EGD検診での下十二指腸角～水平部までの丹念な十二指腸の内視鏡観察はSNADETsの発見率を向上させることが示唆された．