要旨：消化管穿孔は術後に不幸な転機をたどることも多い疾患である。今回，穿孔部位が腹水CT値に与える影響に注目し，腹水CT値と予後との関係を明らかにすることを目的とした。当院で緊急手術を要した消化管穿孔症例で術前CT検査にて腹水CT値が計測可能であった62例を後方視的に解析した。穿孔部位別の腹水CT値を比較したところ，大腸で有意に高かった（胃・十二指腸15（5-21）HU，小腸21（10-30）HU，大腸28（14-46）HU，p＜0.05）。また，腹水CT値と発症から来院までの時間の積（CT値・来院時間係数）は合併症の有無および在院死亡と有意に相関していた（合併症＞800 vs. ≤800，p＜0.05：在院死亡＞1,000 vs.≤1,000，p＝0.10）。今回の検討から，術前腹水CT値・来院時間係数を用いることにより消化管穿孔症例における合併症，在院死亡リスクを予測できることが示唆された。
