門脈ガスを伴った胃壁内気腫の1例

抄録

患者は83歳，男性。朝，下痢あり。夕方になり激しい嘔吐が出現した。改善しないため救急要請し当院に搬送された。CTで胃壁内気腫，門脈内ガスを認めた。腹膜刺激症状なく，全身状態は安定していたため，同日入院とし保存的治療を施行した。翌日のCTでは胃壁内気腫および門脈ガスは消失した。上部消化管内視鏡で胃大弯に発赤，白苔の付着を認めた。胃粘膜培養は陰性であった。経過は良好で，第5病日より食事を開始し，第10病日に退院となった。今回われわれは保存的治療で軽快した門脈ガス血症を伴う胃壁内気腫の1例を経験したので，文献的考察を加え報告する。