背景：肺血栓塞栓症（pulmonary thromboembolism; PTE）と深部静脈血栓症（deep vein thrombosis; DVT）は一連の病態であり，静脈血栓塞栓症（venous thromboembolism; VTE）と総称される。D-dimerと血栓検出部位および血栓性状，PTE発症との関連は報告が少ない。本研究はVTE患者での下肢静脈超音波検査の血栓検出部位および血栓性状，PTE発症とD-dimerの関連について研究した。方法，結果：対象はVTE患者66名（平均年齢71.1 ± 14.6歳，男性31名，女性35名），D-dimerの中央値は8.78 μg/mLであった。D-dimerは血栓検出部位で中枢型は末梢型より有意に高く（12.40 μg/mL vs 4.59 μg/mL, p < 0.01），血栓性状で新鮮血栓は器質化血栓より有意に高かった（13.74 μg/mL vs 4.74 μg/mL, p < 0.01）。ROC解析による新鮮血栓と器質化血栓のD-dimerの最適カットオフ値は8.04 μg/mL，陽性的中率83.3%であった。PTE発症群のD-dimerは非発症群と比較して有意に高く（p = 0.01），PTE発症群と非発症群のD-dimerの最適カットオフ値は8.07 μg/mLであった。結論：VTE患者のD-dimer高値は中枢型かつ新鮮血栓の可能性が高く，PTE発症の可能性が高いことが示唆された。
