再解離を来した慢性解離性大動脈瘤に対してCandy plug法にてTEVARを施行した一例

抄録

症例は58歳男性。3年前にStanford B型大動脈解離に対して保存的加療を行っていた。1年前に再解離を発症し，右腎梗塞を伴う3腔解離を来しており，エントリー閉鎖を目的としたTEVARを施行した。その後，偽腔の血栓化が得られず，瘤径の拡大を認めた。切迫破裂が疑われ，Candy plug法による偽腔閉鎖を行い，偽腔の血栓化と瘤径の退縮傾向を認めた。Candy plug法は慢性大動脈解離に対する治療法の一つになりうる。