症例報告
Amplatzer duct occluder の外科的回収術を施行した動脈管開存症の1例
2015 年 44 巻 1 号 p. 25-28
詳細
2015 年 44 巻 1 号 p. 25-28
症例は1歳7カ月，女児．最大径7.8 mmのKrichenko D型の動脈管開存症（patent ductus arteriosus : PDA）に対してAmplatzer duct occluder（ADO）治療を行ったが，直後の造影でデバイスの傾斜と遺残短絡を認めた．その後徐々に短絡量増加，左肺動脈入口部占拠の進行のため留置後第2病日に外科的回収術を施行した．胸骨正中切開，人工心肺を確立しPDAを剥離すると前壁にADOのretention discによる著明な突出を認めた．心停止下に主肺動脈を切開しADOはPDAに嵌頓しており直接引き抜くことは困難であった．デリバリーケーブルを介してシース内へ収納し嵌頓を解消し回収した．PDAを結紮閉鎖し手術を終了した．ADOの外科的回収の報告は少なく今回得られた知見を加えて報告する．
