症例
外来で無麻酔下に切除した肛門ポリープ（5cm）の1例
2021 年 82 巻 8 号 p. 1559-1562
詳細
2021 年 82 巻 8 号 p. 1559-1562
症例は26歳，男性．1年前よりの肛門腫瘤で当院を受診した．直腸診では，肛門皮膚5時方向に，肛門外に脱出する5cm大の腫瘤を認めた．腫瘤は一見睾丸かと思われるような，表面に皺を有する茶色のもので，根部は0-Ip様に明瞭な茎を有し，肛門乳頭付近と繋がっていた．根部結紮にて安全にとれることが予想されたため，外来にて無麻酔で切除した．病理はfibrovascular polypにて，いわゆる肛門ポリープの診断となった．
肛門ポリープは，肥大化した肛門乳頭であり，通常は2-5mm程度の大きさで，2cmを超えるものは大変稀である．3cm以上のものは，平滑筋肉腫・肛門管癌・悪性リンパ腫などの悪性腫瘍と区別する必要がある．本症例では5cmと巨大で，手術の適応となった．通常の表面なめらかな性状と異なる睾丸様の形状で，長い茎を持ち，初診日にその場で無麻酔の切除が可能であった．特有な形状をもった肛門ポリープであったため，若干の文献的考察を含めて報告する．
