2025 年 86 巻 2 号 p. 315-321
症例は61歳の男性で,食思不振と体重減少を認め,CTで最大径12cmの多発脾腫瘤を指摘された.血液疾患を疑ったが,画像診断および骨髄生検で確定診断に至らず,組織診断および治療目的に開腹脾臓摘出術を施行した.各腫瘍径は7.5×5.5cm,4.0×4.0cm,3.5×4.0cm,3.0×10.0cmであった.免疫染色でcord capillary・sinusoid・small veinsの3種の血管成分の混在所見を認め,病理組織学的にsclerosing angiomatoid nodular transformation(SANT)と診断した.SANTは2004年に初めて報告された脾臓に発生する稀な良性病変であり,多くは単発かつ無症状で偶発的に発見される.本邦では多発かつ10cmを超えた報告例はない.今回われわれは,食思不振を契機に発見された多発性SANTの1切除例を経験したため,若干の文献的考察を加えて報告する.