症例報告
先天性幽門閉鎖症の2例
2019 年 55 巻 1 号 p. 120-124
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2019 年 55 巻 1 号 p. 120-124
症例1は日齢0の男児．母体の羊水過多を認め，胎児超音波で胃の拡張と下部消化管の描出不良を認め，先天性幽門閉鎖症と診断した．出生時腹部単純X線写真でsingle bubble signを認め，上部消化管造影検査で十二指腸への造影剤通過を認めず，日齢1日目に手術を施行した．症例2は日齢0の女児．母体の羊水過多，胎児超音波で消化管のdouble bubble sign様の像を認めた．出生時腹部単純X線写真及び上部消化管造影検査でもdouble bubble sign様の像を呈し，先天性十二指腸閉鎖症の診断で日齢1日目に手術を施行した．術中所見で幽門部に膜様閉鎖を認め，先天性幽門閉鎖症の診断となった．先天性幽門閉鎖症は術前の画像検査でのsingle bubble signが特徴的だが，典型像を示さない症例もある．先天性十二指腸閉鎖症を疑った場合でも，本疾患を念頭に置き診察・加療を進める必要があると考えられた．
