先天性小腸閉鎖症術後に発症したblind loop syndromeの1例

抄録

症例は8歳女児．離断型小腸閉鎖に対して生後1日目に腸管切除およびend-to-back吻合術を施行された．術後縫合不全を認めたが，保存的加療にて改善した．その後，発育は正常に経過したが，7歳時，近医にて貧血を指摘された．当科にて小腸造影検査，CT検査，MRI検査，RIシンチ検査を行い，小腸狭窄もしくは癒着による通過障害を疑い手術となった．開腹すると，回腸末端から80 cmの部位で，小腸は癒着してループを形成し，肛門側腸管は盲端となり，口側小腸と肛門側小腸は瘻孔を形成して交通していた．blind loop syndromeと診断し，病変部を切除，単々吻合にて再建した．先天性小腸閉鎖症術後縫合不全により生じたと思われるblind loop syndromeの1例を経験したので文献的考察を加えて報告した．