神経伝導検査（NCS）で重症と診断された手根管症候群（CTS）症例における術前要因と術後成績の関連を検討した．当院で手術を行ったCTS 症例322 例のうち，Bland 分類grade 4～6，かつ6 か月以上フォローできた176 例203 手を対象とした．術後に再評価を行い，grade が2 段階以上改善した症例を改善群（171 手），1 段階以下の症例を非改善群（32 手）とし，術前時点の年齢・性別・合併症・患者立脚型評価・筋力・NCS 結果（複合筋活動電位（CMAP）など）について2 群間の比較とロジスティック回帰分析を行った．年齢，性別，合併症などは2 群間に差を認めなかったが，術前NCS 項目に有意差を認めた．ロジスティック回帰分析では「女性」（オッズ比2.61）と「術前CMAP 波形が導出可能」（同6.76）が改善群に関連する独立した因子であった．重傷CTS 症例において，年齢や合併症は術後NCS の改善度に大きな影響を与えず，術前にCMAP が計測可能な症例では術後NCS の改善が期待できる．
