医療的ケアを必要とする子どもへの保育実践の機能―認可保育所でのフィールドワークによる探索的研究―

抄録

本稿では，医療的ケアを必要とする子どもが必要とする様々なサービスの中で，保育所保育がもつ特長的な機能について探究し，その効果を十分にひきだすための支援のあり方について明らかにすることを目的とする．このため，医療的ケア児が在籍している保育所の園長や保育者にインタビューしたり，保育場面を観察したりするなどのフィールドワークを実施した．

その結果，医療的ケア児の発育・発達を促す保育所保育の6つの機能が明らかとなった．具体的には，①様々な感情の経験，②仲間関係の形成，③試行錯誤の促進，④自己主張と自己抑制の促進があり，⑤様々な職員との相互作用，⑥様々な子どもとの相互作用が見いだされた．医療的ケア児保育における6つの機能を十分に発揮させるための支援のあり方について，個別的な配慮という観点から，絶対的な配慮事項と裁量的な配慮に分けて考察を行った．