Pentraxin 3（PTX3）は炎症局所産生性の急性期炎症蛋白で，拒絶反応時に腎間質で発現が増加する。傍尿細管毛細血管のC4d沈着（C4d on PTC）は抗体関連型拒絶反応（ABMR）診断の条件だが，ABO血液型不適合（ABO-I）移植では非特異的に観察される。今回，PTX3発現が，ABO-I移植腎での組織学的ABMRの新規指標となるかを検討した。ABO-I腎移植20例（ABMR発症 4例，非発症 16例）を対象に，PTX3発現増加およびC4d on PTCによりABMRを診断する場合の感度・特異度を求めた。陽性所見は，PTX3はABMR群 3例，非発症群 0例，C4d on PTCはABMR群全例と非発症群12例でみられた。診断感度と特異度はそれぞれ，PTX3は75％と100％，C4d on PTCは100％と25％であった。PTX3発現増加は，ABO-IでのABMRの新規組織学的指標になり得ると思われた。
