日本透析医学会雑誌
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症例報告
肝硬変に伴う脾機能亢進症に対し部分的脾動脈塞栓術を施行し血球減少の改善を認めた維持血液透析患者の1例
谷口 宗輔山本 直足立 憲三宅 孝典
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2023 年 56 巻 2 号 p. 57-62

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抄録

症例は63歳女性.肝硬変や慢性腎不全で当院に通院中であった.貧血と血小板減少を認め,3年前に他院血液内科で精査され,肝硬変に伴う脾機能亢進症と診断された.2年前に血液透析導入となり,貧血に対し赤血球造血刺激因子製剤を投与されたが,効果は不十分であった.頻回の赤血球輸血によっても貧血の是正が困難となったため,当科入院のうえ部分的脾動脈塞栓術(partial splenic embolization:PSE)を施行した.2か月後に脾膿瘍を発症したがドレナージと抗菌薬の投与で軽快し,以後の輸血は不要となった.維持血液透析患者に合併した脾機能亢進症に対しPSEを施行した既報は少なく,その有用性を示唆する症例と考えられ報告する.

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© 2023 一般社団法人 日本透析医学会
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