急性大動脈解離の緊急手術後に急性腎機能障害，Candida血症を合併した患者に高用量Liposomal Amphotericin B（以下，L-AMB）を長期投与した症例を経験したので報告する。 症例は39歳，男性。急性大動脈解離と診断され，全弓部置換術を施行。術後1日目より無尿となり，急性腎機能障害と診断され，血液浄化法を施行された。術後25日目にβ-Dグルカン陽性となり，Micafunginを投与開始した。後日，血液培養よりCandida αlbicαnsが検出されたが，Micafunginのみの治療では熱発およびCRP高値が継続したため，術後38日目よりL-AMB 5mg/kg/日を追加。L-AMB投与により血液培養の陰性化， β-Dグルカンの低下を認め，69日間投与した。高用量L-AMBを投与したが，血液浄化法を離脱できるまでに腎機能は回復した。しかし，血液浄化法施行中も低カリウム血症がみられた。以上より，術後の急性腎機能障害時のCandida血症の際に，高用量L-AMBを投与しての長期治療が可能であったが，低カリウム血症がみられ，副作用モニタリングを十分に行う必要があると考えられた。
