抄録
目的
障害者総合支援法施行後の各施設の状況を把握し、問題の収集と分析を行い、今後の病棟運営に寄与する資料を作成する。
方法
2013年11月1日現在の年齢構成、超重症児スコア、強度行動障害スコア、人工呼吸器、総合支援法関連、入退院状況、短筋入所等に関する調査を実施し、集計分析と問題点の抽出を行う。
結果
全施設（回収率100％）から回答を得た。利用者総数は7,416人。2012年から45〜49歳1,199人（16.17%）が最頻値となっている。年齢構成変化を、前年同月比の増減変化から見ると45歳以降の増加傾向が顕著であった。死亡退院児（者）は186人で、10歳未満15人、20歳未満8人、30歳未満30人、40歳未満29人、50歳未満43人、50歳以上61人。平均死亡年齢は2012年36.11±18.10から2013年40.05±17.10に上昇した。死亡割合は2007年1.32%から2013年2.16%と増加しているが、20歳未満は12.77%から2.07%に減少し、20歳以上は0.41%から2.43%に増加している。また過去2年間の年齢別死亡割合は20歳未満で減少、20歳以上で増加傾向が見られ、20歳代の増加が顕著であった。超重症児スコア別平均死亡年齢は0〜9点49.04±12.05、10〜24点42.00±16.07、25点〜27.06±17.05。死亡割合は、各年齢層ともに超重症児が高値であった。
結論
加齢化は調査を追う毎に進んでいるが、すでに45〜49歳の増加率は低下しており、50歳以上の増加率が高くなっていることがわかった。死亡割合は全体では増加しているが、20歳未満は減少傾向、20歳以上は増加傾向であり、この2年間の推移では20歳代の死亡割合が1.8倍となっていること。超重症児の死亡割合が高値であることがわかった。今後死亡割合の変化が、年齢構成推移にどのような影響をもたらすか等、調査を継続していきたいと考える。
