症例は78歳男性．肝硬変のため通院中であったが，腹部超音波と造影CTで門脈本幹に20 mm，臍部に14 mmの血栓を認めた．ワーファリン1 mg/日から内服を開始し，PT-INR2.0を目標値としてワーファリン量をコントロールした．経時的に超音波のB-modeに加え，B-Flowで血栓による欠損像を測定したところ，PT-INRの延長に伴い血栓は縮小傾向となり，8週目で消失した．以降，3 mgを維持量とした．2か月の造影CTでも血栓は消失していた．経過中に出血症状などの合併症は見られなかった．B-Flowは非造影の超音波血流評価法で，空間分解能に優れ，繰り返し評価可能である．今回，本法を用いて門脈血栓の治療効果を評価し，ワーファリン投与量に反映させた．投与量PT-INRと治療効果との関連が示唆されたことも併せ，貴重な症例と考えて報告した．
