症例報告
Brentuximab vedotinで再寛解に至ったが急性膵炎を合併した再発性未分化大細胞性リンパ腫の一例
2017 年 54 巻 3 号 p. 262-266
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2017 年 54 巻 3 号 p. 262-266
Brentuximab vedotin（BV）は，抗CD30抗体薬物複合体であり，CD30陽性の難治性未分化大細胞性リンパ腫（anaplastic large cell lymphoma: ALCL）への有用性が報告されている．再発ALCLに対してBVを投与し寛解に至ったが，薬剤性膵炎を来した症例を経験したので報告する．症例は14歳女児で，初発時に中枢神経病変を有するstage 4のALCLであった．初期治療で寛解を得られたが，化学療法終了後約1ヵ月で再発した．再発ALCLに対してBVを投与したところ奏効し，初回投与後に再寛解を得たが，BV4回目の投与後に急性膵炎を発症した．ALCLの再発兆候は認められず，BVによる薬剤性膵炎と判断した．BVは中止し，vinblastineによる維持療法を行いながら膵炎からの回復を待って，第二寛解期で臍帯血移植を施行した．BVは有害事象が比較的少ない分子標的治療薬とされているが，合併症として急性膵炎が散見されており，従来考えられていたより慎重な観察が必要と思われる．
