小児肝悪性腫瘍では完全切除が予後因子とされる．今回我々は小児肝悪性腫瘍2例に対して術前にインドシアニングリーン（Indocyanine Green；以下ICG）を投与して術中の肉眼的な蛍光ナビゲーションを併用して肝切除を行い，その蛍光組織像を共焦点顕微鏡で観察した．症例1は肝未分化肉腫の7歳女児で，拡大肝右葉切除術を施行された．腫瘍にはICGは集積せず，腫瘍周囲の正常肝組織にICGが集積していた．症例2は肝芽腫の2歳女児で，肝右葉切除術を施行された．腫瘍組織に強くICGが集積し，正常肝組織にはICGの集積を認めなかった．肝未分化肉腫と肝芽腫ではICGの集積像が異なることを共焦点顕微鏡で確認した．2つの異なる小児肝悪性腫瘍でICG集積パターンに違いが見られたが，いずれにおいても術中ICG蛍光ナビゲーション手術は完全切除を行う上で，非常に有効であった．
