はじめに：ブーメラン型ケージ前後2個設置のTLIF（DB法）は，同ケージ1個設置と比較し椎体間安定性が向上することを報告した．腰椎変性疾患に対するTLIFは，PLIFと同等の臨床成績を収めるが，TLIFにおける矯正損失の課題は克服されていない．
目的：DB法とPLIFの術後経過でケージ沈下や椎体間骨癒合などの椎体間安定性を明らかにする．
対象と方法：腰椎変性疾患に対し施行した単椎間のDB法（D群）もしくはPLIF（P群）を対象とした．主要アウトカムに術後1年のケージ沈下（CTで2 mm以上），副次アウトカムに椎体間の非骨癒合割合を比較した．ロジスティック回帰によるケージ沈下発生リスク比を算出した．
結果：ケージ沈下はD群15例（17%），P群26例（41%）とP群に多く発生した（P=0.002）．D群のケージ沈下の調整リスク比は0.56（95％信頼区間0.33～0.97）となり半減した．椎体間の非骨癒合割合はD群33例（38%），P群29例（45%）とD群に少ない傾向であった（p=0.4）．
結語：DB法はPLIFと比較しケージ沈下が少なく，椎体間の安定性を向上できる可能性がある．
