2022 年 31 巻 1 号 p. 8-14
COPD患者における呼吸リハビリテーション(呼吸リハ)の効果を維持するために継続したフォローアップ(メンテナンス)は重要とされているが,その長期効果に関しては明らかになっていない.我々は,メンテナンスを含む呼吸リハがCOPD患者の運動耐容能,健康関連Quality of Life(HRQOL)に及ぼす影響を,メタ解析を用いて検討した.メンテナンスの有無で呼吸リハの長期効果を検討している無作為比較試験を検索し,7本の論文が採用され,492名のCOPD患者が取り込まれた.介入群はメンテナンスを含む呼吸リハを実施している患者,対照群は呼吸リハの有無に関わらずメンテナンスを実施していない患者とした.メンテナンスを含む呼吸リハにより,運動耐容能は有意な長期効果を認めた.しかしながら,HRQOLについては長期効果が確認されなかった.運動耐容能とHRQOLの改善効果を長期的に維持するためには,メンテナンスの内容や頻度を再考する必要性が示唆された.