Dabigatran 関連頭蓋内出血の5 例

障子 章大; 佐藤 浩一; 中野 佑哉; 住友 弘幸; 仁木 均; 木内 智也; 花岡 真実; 田村 哲也; 新野 清人; 三宅 一

doi:10.3995/jstroke.36.186

症例報告

Dabigatran 関連頭蓋内出血の5 例

障子章大, 佐藤浩一, 中野佑哉, 住友弘幸, 仁木均, 木内智也, 花岡真実, 田村哲也, 新野清人, 三宅一

著者情報

キーワード: dabigatran etexilate methanesulfonate, intracranial hemorrhage, putaminal hemorrhage, subdural hemorrhage, atrial fibrillation

ジャーナルフリー

2014 年 36 巻 3 号 p. 186-190

DOI https://doi.org/10.3995/jstroke.36.186

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抄録

要旨：Dabigatran etexilate methanesulfonate（プラザキサ^®）内服中に症候性頭蓋内出血を来した症例を報告する．症例は5 例で，いずれも非弁膜性心房細動患者で，数年間ワルファリンコントロールの後，かかりつけ医によりdabigatran へ内服変更されていた．ワルファリンコントロール中のイベントはなく，dabigatran へ変更後1～2 カ月で頭蓋内出血を来し，直接当院に搬送されていた．搬入時の血液所見に凝固異常や，顕著な異常を認めず，腎機能障害が推測された症例も1 例のみであった．1 例は死亡し，1 例は植物状態となり社会復帰した症例は1 例のみであった．初診時には服薬情報が得られないまま手術的治療を行った症例もあり，複数の経口抗凝固薬が登場した現在重要な問題である．

責任著者(Corresponding author)

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