脳アミロイドアンギオパチー関連小血管病変とアルツハイマー病

抄録

アルツハイマー病（Alzheimer’s disease: AD）はアミロイドβ蛋白（Aβ）とリン酸化タウ（ptau）が脳内に蓄積し，認知機能低下を来す進行性の神経変性疾患である．AD患者や高齢者では，髄膜および大脳皮質の小型から中型の動脈壁に Aβが脳血管に蓄積する脳アミロイドアンギオパチー（cerebral amyloid angiopathy: CAA）が頻繁にみられる．CAAはADの認知症を増悪させる因子として知られていたが，脳画像技術の進歩に伴い，多様な病態が明らかになりつつある．一方，CAA関連炎症［CAA-related inflammation（RI）］は近年注目されている病態であり，診断や治療についても進歩がみられるものの，これらの原因については不明な点が多い．CAAの病態解明が進み，ADと CAA関連疾患の治療法の開発が今後さらに重要になると思われる．