抄録
線維筋性異形成（fibromuscular dysplasia; FMD）は腎動脈や頸動脈に好発する原因不明の動脈疾患で，内腔狭窄や動脈瘤を生じる．症例は55歳，男性．15歳より20本 / 日の喫煙歴を有し，手指，足趾の潰瘍，冷感を自覚した．経動脈的血管撮影にて両側後脛骨動脈・橈骨動脈の途絶像を認めたことからBuerger病と診断し，左胸部交感神経焼灼術，右腰部交感神経切除術を施行し，また右後脛骨動脈を生検した．病理では器質化した血栓や血栓性静脈炎の所見は得られず，中膜，外膜の肥厚を認めたことからFMDと診断した．塩野谷の診断基準でBuerger病と診断したが，病理所見にて末梢血管発生のFMDと診断した．本症例は病理学的にも確認された，まれな末梢血管発生のFMDである．術前にBuerger病と診断したことから考え，以前Buerger病と診断していたものの中にもFMDが混在している可能性がある．
