膝窩静脈静脈性血管瘤（popliteal venous aneurysm; PVA）は稀な疾患で，肺血栓塞栓症（pulmonary thromboembolism; PTE）を合併することが多い．抗凝固療法単独ではPTE再発を予防できないため，PVAは外科治療の適応である．症例は62歳女性，生来健康．起床後に呼吸苦を自覚し当院へ来院した．呼吸促迫と低酸素血症を認め，contrast-enhanced computed tomography（CT）で両側散在性のPTEと右側のPVAを認めた．回収可能型下大静脈フィルターを留置した後に，PVA切除，小伏在静脈による自家静脈パッチ形成術を行った．術後半年以上経過し，再発や深部静脈血栓症は起きていない．PVAと診断されれば瘤内血栓がある場合や，血栓がない場合でも症例に応じ，重篤なPTE予防のため早期の手術を考慮すべきである．
