抄録
目的:本研究の目的は2014年4月より本邦へ導入されたリバース型人工肩関節置換術(RSA)の短期使用成績と術中・早期合併症を報告することである.
対象と方法:原因疾患は腱板断裂性変形性肩関節症(CTA)7例,リウマチ肩 6例,広範囲腱板断裂(mRCT)3例の計16例で,4施設で行われた.手術時平均年齢は77.4±6.4歳だった.肩関節可動域,臨床スコア(Constant score)を術前後で調査して短期の臨床成績,X線学的変化を検討した.
結果:平均手術時間は164.1±31.7分だった.術後前方拳上は有意に改善したが,外旋は低下した.Constant score は術前28.2±9.6点から術後49.4±26.3点へ有意に改善し,特に疼痛の項目が著しく改善していた.肩甲下筋修復不能であった1例に術後反復性脱臼が生じた.X線学的検討では肩甲骨ノッチが1例あり,肩甲骨骨棘,異所性骨化,術後早期のインプラントの緩みはなかった.
結語:CTA, mRCT,リウマチ肩に対し合計16例のRSAを行い,大結節骨折,術後一過性腋窩神経麻痺,早期脱臼を1例ずつ生じたが,術前後の短期臨床成績は改善された.