症例は，44歳，女性．心室中隔欠損症（Ⅰ型）を指摘されていたが，シャント量は微量であり経過観察されていた．また，以前から心室性期外収縮（PVC）（正常軸左脚ブロック型，移行帯V3-4）に伴う脈の飛びを自覚していた．平成26年10月，連発する動悸を繰り返し自覚し，近医でホルター心電図を行ったところ，非持続性心室頻拍（心拍数190／分，最長30連発）を複数回認め，翌日当院へ緊急入院とした．第4病日にカテーテルアブレーションを行った．臨床的なPVCは散見されたが心室プログラム刺激で誘発できず，右室内をCARTO mappingして心臓CTとMergeさせた．pace mappingは欠損孔と同じ高さの右室流出路前壁で良好であり，前壁側から通電を開始して側壁側まで通電を広げた．側壁側での通電中にPVCが連発し，同部で通電を繰り返すうちにPVCは出現しなくなり，イソプロテレノール負荷でも誘発されず，手技を終了した．術後はPVC単発のみとなり，約1年間心室頻拍の再発は認めていない．
心室中隔欠損症のシャント血流jetが当たる右室流出路前壁〜側壁起源の心室頻拍症例を経験し，アブレーション治療が奏功したため報告する．
