抄録
右上大静脈欠損を伴う左上大静脈遺残(PLSVC)に,sick sinus syndrome (SSS) を合併した症例を経験したが,同様の報告は内外を通じ他に2例見られるのみである.症例は38歳,男性.眩暈,動悸を主訴とし入院したが,心電図所見より徐脈頻脈型のSSSと診断した.
Overdrive suppression testでは,7,450msecにおよぶrecovery timeの延長を認め,心血管造影で,右上大静脈欠損を伴うPLSVC を確認した.SSSの原因については,虚血性心疾患などとの関連が指摘されているものの,なお不明な点が多い.本例では11歳ですでに徐脈を指摘され,冠動脈造影所見でも洞結節動脈も含め特別な異常がなく, 右上大静脈欠損を伴うPLSVCがSSSの発症の原因となったと考えられた.本例の刺激伝導障害の特徴および若干の発生学的考察を加え報告した.
