症例は58歳，女性．子宮平滑筋肉腫術後2年で骨転移を認めた．その際に，右乳房に3mmの腫瘤を認めた．骨転移に対する治療後のCTにて増大を指摘され，当科を紹介受診となった．マンモグラフィでは右乳房C領域に境界明瞭の円形腫瘤を認め，乳房超音波検査では右Cの乳腺後隙に近くに6mmの比較的境界明瞭な円形腫瘤を認めた．以前のCTより増大傾向であり，確定診断のために針生検による組織診を行った結果，子宮平滑筋肉腫の乳房転移と診断された．その後，当院婦人科にてドキシルビシン単剤による化学療法を開始し，現在継続中である．乳房以外の臓器からの乳房転移は全乳房悪性腫瘍の0.5～2.0％程度と報告されており，まれな病態であり特徴的な画像所見はなく，原発性乳癌や良性病変との鑑別は難しい．悪性疾患の既往がある症例に乳房に腫瘤と認めた場合は，乳房転移の可能性を念頭に置く必要があり，確定診断を行う必要があると考えられた．

非常に稀な右縦隔型底区肺動脈（A^{7＋8b＋9＋10b}）を有する右中葉肺癌の切除症例を経験したので報告する．症例は61歳，男性．検診胸部X線異常の精査CTで，右肺中葉S4に結節が認められた．術前の3次元CT（Three-dimensional computed tomography：3D-CT）にてA^{7＋8b＋9＋10b}が右主肺動脈から直接分岐し，上肺静脈の背側を通り中葉気管支の縦隔側を走行して下葉に流入する肺動脈の解剖学的破格が認められた．手術は中葉切除＋ND2a-2を施行した．術中にA^{7＋8b＋9＋10b}より中葉に流入する細枝を2本認め切離した．縦隔型底区肺動脈に対する中葉切除例は本例を含め，本邦2例の報告に留まる．術前3D-CTで術前に血管走行を確認することで破格を的確に把握し，安全に手術を行うことができた．

85歳以上超高齢者胃癌と75歳から84歳までの後期高齢者胃癌の臨床病理学的特徴，治療成績を比較検討し，超高齢者胃癌の実態を明らかにした．対象は1999年１月より2013年12月までに当院で経験した85歳以上超高齢者の胃癌手術症例41例と75歳から84歳までの後期高齢者胃癌手術症例280例である．結果は，腫瘍の壁深達度，リンパ節転移，肉眼型分類，組織型，術前併存症の頻度において両群間で有意差は認めなかった．進行度において超高齢者でStage Ⅳの割合が有意に多かった（p＝0.039）．また，腫瘍の占拠部位において超高齢者でL領域が有意に多かった（p＝0.005）．胃切除法において超高齢者で有意に切除範囲の少ない手術が多く（p＝0.02），郭清度において超高齢者では郭清度が低かった（p＜0.001）．術後合併症，在院死に関して有意差がなかったが，累積５年生存率において超高齢者が有意に低かった（p＝0.049）．超高齢者は後期高齢者と同様に安全な手術が可能であった．超高齢者胃癌患者の治療成績の向上には，進行度を正確に評価した上で，治療方針を決定することが重要であると考えられた．