静脈穿刺をする際の適切な駆血圧を検討する目的で駆血帯を装着するときの駆血帯を締めつける力 (張力) と静脈怒張度との関係を20～75歳の健康な男女60名を対象に計測した．また，静脈怒張度と身体的要因との関係についても検討した．ベルト式駆血帯は肘窩より5cm近位の上腕に装着した．分析数は58名，(男性26名，女性32名)，年齢 : 48.7±19.5歳，身長 : 161.5±7.7cm，体重 : 60.3±15.7kg，最高血圧 : 116.4±15.5mmHg．駆血圧はばらつきがあるものの，張力1.5kgで約20mmHg，2kgで約40mmHg，2.5kgで約65mmHg，3kgで約90mmHg，3.5kgで約120mmHgとほぼ直線的に増加した．静脈怒張度は2～3kgで増加し，3.5kgではやや低下した．また，静脈断面積も3kgまでは増加するが，3.5kgでは怒張度同様にやや低下した．これらのことから，静脈穿刺に適切な張力は2～3kg (駆血圧 : 40～90mmHg) であると考えられた．また，身体的要因と静脈怒張度との関係をみると，駆血前および張力3kgにおいて，体重，BMI，上腕三頭筋皮脂厚 (TSF) および上腕周囲径と怒張度の間に逆相関がみられた．

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看護師が安全に静脈内注射を実施するためには解剖・生理に関する知識が必要とされる。しかし、看護師の静脈内注射に関する解剖学的知識と静脈内注射の実施方法について調査したものはない。そこで、看護師の静脈内注射に関する解剖学的知識と静脈内注射の実施方法について明らかにし、安全な静脈内注射の実施に繋がる課題を検討した。  本研究は３県の総合病院10施設に勤務する看護師に無記名自記式質問紙調査を実施し、482名を分析対象とした。  調査の結果として、肘窩部の尺側皮静脈において正中神経や上腕動脈が近接することについて「聞いたことはあるが詳しいことは知らない」と「全く知らない」は合わせて42.7％であった。手首・手背部の橈側皮静脈を最も優先して選択すると回答した者は、静脈内注射（以下：ワンショット）では53.5％、点滴静脈内注射では57.7％であった。肘窩の尺側皮静脈を優先して選択すると回答した者は、ワンショットは11.8％、点滴静脈内注射は9.3％であった。そして、肘窩部の尺側皮静脈における正中神経や上腕動脈の近接に関する知識をもっていないと回答した看護師ほど、神経損傷や動脈穿刺の危険性の高い肘窩部の尺側皮静脈を選択する傾向にあった。また、静脈内注射実施時の静脈弁に対する意識は「全く意識していない」と「わからない」は合わせて55.6％であり、血管確保時に静脈弁を意識せず損傷させている可能性があった。看護師経験年数が少ない者ほど肘窩部の尺側皮静脈における正中神経や上腕動脈の近接に関する知識を持っておらず、静脈内注射実施時の静脈弁および皮静脈深部を走行する神経や動脈に対する意識が低い傾向にあった。  以上のことから、看護師が安全な静脈内注射の実施をするためには、静脈の走行だけでなく神経・動脈の走行および静脈弁に関する解剖学的知識について学ぶことが重要である。また、経験年数が少なくても安全に実施できるよう継続教育において知識を教授する必要がある。

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Bis heute wurden als Kontrastmittel bei intravenöser Pyelographie Uroselectan B, Abrodil, und Perabrobil u. a. m. angewandt. Bedauerlicherweise waren jedoch die Verbrauchskosten zu hoch.
Neuerdings hat nun Dr. Y. Sugii, Assistent-Professor an der kaiserl. Universitätsklinik zu Tokyo ein neues Schattenmittel hergestellt, welches unter dem Namen “Sugiuron”, in den Handel gekommen ist. Um über die Wirkung des Mittel bei praktischer Anwendung sicher zu sein, wurde es an 10 Fällen vor dem öffentlichen Verkauf versucht. Die Versuchsfälle sind folgende:
Beiderseitig, gesunde Niere……1 Fall. Einseitige Nierentuberkulose……7 Fälle. Beiderseitige Nierentuberkulose……1 Fall. Einseitiger Nierentumor……1 Fall.
Das Resultat ergab baldigen Ausscheidungsbeginn des Mittels, mit einem sehr klaren und deutlichen Ausdruck des Nierenbeckens und Ureters im Bilde wahrend des ganzen Falles.
Ein klares Bild zu erzielen ist unter gesundem Zustande der Nieren und des Nierenbeckens ziemlich schwierig, aber mit Hilfe des “Sugiuron”, konnte man Klarheit schaffen.
Bis jetzt galten Uroselectan B. und Perabrodil als erstklassigste Mittel, im Vergleich zu diesen hat sich nun das neue Präparat hinsichtlich der Schattendichtigkeit als gleichwertig erwiesen, nicht nur das sondern man fand, dass das Nephrogramm sogar noch viel klarer erschien als mit den erstgenannten beiden Mitteln.
Es muss noch besonders erwähnt werden, dass sich in allen Fällen keinereli nennenswerte Nebenerscheinungen bemerken liessen. Bei anderen Praparaten treten öfter solche Nebenerscheinungen wie: Erbrechen, Frost, Schüttelfrost, allgemeines Unwohlsein und Fiebersteigerung etc. auf, derartige Erscheinungen kamen bei unserem Präparat nicht ein einziges Mal vor.

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現今靜脈注入用トシテ, 將タ皮下注射用トシテ, 中性鹽類ノ使途益々廣汎ナルヲ見ルニ於テ, 新タニ21種ノ中性鹽類ヲ選擇シ.之ニ配スルニ12種ノ各動物血球ヲ以テシ, 溶血現象竝ニ滲透壓ニ關シ反復實驗ヲ重ネタリ.
余ノ中性鹽類ヲ以テセル動物赤血球ニ及ボス影響ニ關スル研究ヲ総括スレバ左ノ如シ.
1.各種中性鹽類ハ何レモ大ナル稀繹液ニ於テ各種動物赤血球ヲ溶解ス.
2.各種中性鹽類ハ稀繹度小ナル高張溶液ニ於テハ各種動物赤血球ニ?對スル溶血ヲ完全ニ阻止ス.
3.くろーるなとりうむ, くろーるかるしうむ, くろ一るかりうむ, ぶろーむなごりうむノ各溶液ハ余ノ供試セル12種ノ動物全部ニ亘リ, 其ノ赤血球ニ?對シ或ル階梯ニ於テ溶血阻止點即チ等滲透度ヲ有ス.
4.蛇血球以外温血動物血球ニ?對シ, よーどなとりうむ, 醋酸なとりうむ, ぶろーむかりうむ, 酒石酸なとりうむかりうむ, 硫酸まぐねしうむ, 硝酸まぐねしうむハ何レモ1.0%以上ノ高張溶液ニ於テ始メテ等滲透度ヲ有ス.
5.人血球ニ對シ, くろーるなとりうむ, 亜硝酸なとりうむ, 硝酸かりうむ, 亜硝酸かりうむ, くろ一るかるしうむハ何レモ1.0%以下ノ溶液ニ於テ等滲透度ヲ有シ,枸酸なとりうむ, 燐酸なとりうむ, ぶろーむなとりうむ, よーどなとりうむ, 醋酸なとりうむ, さりちーる酸なとりうむ, くろーるかりうむ, 醋酸かりうむ, 蓚酸かりうむ, ぶろーむかりうむ, 酒石酸なとりうむかりうむ, 硫酸まぐねしうむ, 硝酸まぐねしうむ, 乳酸かるしうむハ何レモ1.0%以上ノ高張溶液ニ於テ等滲透度ヲ有ス.

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看護基礎教育におけるの教授内容の現状と今後の方向性を検討するために、全国の看護系教育機関の教員を対象に、に必要な解剖・生理学的知識の教授内容について質問紙調査を実施した。実施時に肘窩の尺側皮静脈を選択血管として教授しているのは、ワンショット35.6%、点滴静脈内注射28.8%であった。解剖学的知識では、「皮静脈の深部に神経や動脈があること」について4.5%、「肘窩の尺側皮静脈に正中神経・上腕動脈が伴走していること」について10.2%が教授していなかったことから、すべての教授者がに関する神経や動脈の位置の解剖学的知識を理解した上で穿刺対象血管を教授しているわけではないと考えられた。また、生理学的知識では、血管迷走反応(VVR)について教授していない者が59.0%であったことから、実施における異常について具体的な内容を根拠とともに教授する必要がある。

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安全な静脈穿刺部位を選定するために、解剖実習体66体132側における皮静脈と動脈などの位置的関係および破格動脈の走行について調査した。浅上腕動脈は27例(21%)に出現し、これらはAdachi(1928)のIII型、V型、VIII型、XVI型に分類された。浅前腕動脈は2例(2%)に出現し、尺側浅前腕動脈が1例(1%)、正中浅前腕動脈が1例(1%)であった。浅上腕動脈は尺側皮静脈と肘正中皮静脈との合流部の深層で、肘正中皮静脈の尺側の深層を走行した。尺側浅前腕動脈は、肘正中皮静脈の尺側で前腕正中皮静脈の深層を、正中浅前腕動脈は尺側正中皮静脈と前腕正中皮静脈の深層を走行した。浅上腕動脈および浅前腕動脈の走行と出現頻度は先行研究とほぼ一致していた。静脈穿刺の際には、肘正中皮静脈の尺側部の深層において、上腕動脈と浅上腕動脈の走行に注意する必要がある。浅前腕動脈が出現した際には、肘正中皮静脈の尺側部および前腕正中皮静脈の深層における動脈走行にも注意を払う必要がある。安全な静脈穿刺部位は、肘正中皮静脈の中央より肘正中皮静脈と橈側皮静脈の分岐部の間と考えられる。静脈穿刺の際には、動脈の拍動を視診・触診により十分確認することが重要である。

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Chloramphenicolは元来, 難溶性であるため, 注射は懸濁剤の筋内注射のみであつた。 したがつて, 血中濃度ば内服の場合とほとんど変らず, 注射の特長である高いピークは得られなかつた。 ところが最近, 易溶性のChloramphenicol-esterがつくられ, も可能となつた。 ChloramphenicolのSuccinate (CPM) とMorpholine acetate (CPMA) である。 われわれは今回, 両者をcross overして血中濃度を測定し, 比較検討し, Morpholine acetateを臨床的に使用し, 検討した。
なお, 人体 (成人) 投与の場合は, 筋内注射は5mlに, は20mlに溶解して用いたが, 臨床使用の症例12は10mlに溶解してした。

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The local irritation effect of T-1220 was investigated as compared with that of ABPC or CBPC. The results obtained are as follows.
1) 25 and 50% solution of T-1220 and 50% solutions of ABPC or CBPC were dropped in the lower eyelid of rabbits. Appreciable inflammation of the cornea and conjunctiva was not caused by the solutions.
2) 25, 35 and 50% solutions of T-1220, ABPC or CBPC were administered intracutaneously to the abdominal skin of rats, and thereafter Evans blue was injected intravenously to the same rats. In the region administered with test sample, the area of dye spot and the amount of Evans blue were measured, and the results indicated that the local irritation effect of T-1220 was almost equal to that of ABPC or CBPC.
3) 25 and 35% solutions of T-1220 or CBPC were administered intramusculary to adult and juvenile rabbits. Judging from the examinations, muscle weight, gross local reaction and the histological observation, the local irritation of T-1220 was a little milder than that of CBPC. The inflammatory reactions on the drugs were almost similar in adult and juvenile.
4) In the ear of rabbits, 20% solutions of T-1220, ABPC and CBPC were allowed to remain in the sealed section of the vein. The frequency of thrombogenesis, length of thrombus, area of inflaming region and histological observation were examined. The results showed that local irritation effect of T-1220 was a little milder or equal to that of ABPC or CBPC.

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　現在、チーム医療が促進される中、看護師による末梢静脈留置針（以後、留置針と略す）の挿入は円滑な医療及び患者サービスという観点から、看護師の業務範囲として捉えられてきている。Aセンターでも医師や看護師等の業務量の増加に伴い、看護師による留置針挿入への要望が、医師だけでなく看護師からも強くなった。このような実情を踏まえ、2011年より留置針の挿入を含む

看護師（intravenous injection nurse：以後IVナースと略す）の養成を開始した。IVナースとは知識・技術等一定の教育を受けAセンター内で認定された留置針の挿入を含むができる看護師を指す。

　2014年度までのIVナース認定者は478人で看護師の66.2％を占めた。2013年度からは、専門分野のIVナースとして、造影剤13人、抗がん剤18人、貯血5人を養成した。2014年度の挿入実績は16053件で1日平均44件、目的別では造影剤用6284件、点滴漏れによる入れ替え用4986件であった。この成果はステップアップできる養成プログラムであるがゆえであり、IVナースの自信と誇りとなった。さらには看護師としてのモチベーション向上につながり、IV ナースの活動実績を促進させる原動力となった。

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本研究の目的は、日本のPET検査、RI検査時の看護師の放射性医薬品の

に関連した文献検討を行うことで、その現状と課題を明らかにすることである。キーワードを用い、医中誌、最新看護検索によって、収集した12件の文献について内容を分析し、小項目に分類した。また、日本看護協会が示した「の実施基準」を大項目として捉え、小項目を分類した。結果、《安全に実施するための手順》の項目が多くを占めていた。現状としては、被ばく防護対策は工夫され効果を上げているが、看護師教育・訓練内容や患者不安への説明、医師との関係が明らかでない等の問題が判明した。よって、看護師の役割拡大が進むなか、施設ごとではなく、の実施基準を全て満たした、放射性医薬品に関する一元化した教育プログラム作りが課題であることがわかった。

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硫酸イセパマイシン (Isepamicin, HAPA-B) は, 米国Schering社で発見された新規の半合成アミノグリコシド系抗生物質である (Fig. 1)1)。今回著者らは, ウサギを用いてHAPA-Bの筋肉及び血管に対する局所刺激性試験を行ったので報告する。

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