分節性動脈中膜融解（Segmental arterial mediolysis, SAM）による左胃動脈瘤が潰瘍を伴い胃内に破裂した１例

伊藤 あろか; 森川 貴子; 上田 美和; 高塚 正樹; 松山 宗樹; 藪さこ 恒夫; 仲川 浩一郎; 石神 浩平

doi:10.11280/gee.61.1538

症例

分節性動脈中膜融解（Segmental arterial mediolysis, SAM）による左胃動脈瘤が潰瘍を伴い胃内に破裂した１例

伊藤あろか , 森川貴子, 上田美和, 高塚正樹, 松山宗樹, 藪さこ恒夫, 仲川浩一郎, 石神浩平

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キーワード: 分節性動脈中膜融解, Segmental arterial mediolysis, 胃動脈瘤, SAM

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2019 年 61 巻 8 号 p. 1538-1546

DOI https://doi.org/10.11280/gee.61.1538

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抄録

症例は41歳，男性，吐血で発症し行った上部消化管内視鏡検査で胃穹窿部後壁の粘膜下腫瘍様隆起からの噴出性出血を認めた．内視鏡的静脈瘤結紮術用Oリングを用い結紮止血後行った腹部造影CTで，大動脈から分枝する拡張した左胃動脈枝からの出血が疑われた．同日夜間に再破裂したため再度結紮術を行ったのちに胃全摘・脾摘術を施行した．病理学的に検討すると，Segmental arterial mediolysis（SAM）の変化が認められた．

責任著者(Corresponding author)

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