Helicobacter pylori陽性胃MALTリンパ腫の除菌治療後に異時性のt（11；18）（q21；q21）転座陽性MALTリンパ腫を認めた１例

抄録

症例は70歳代女性．胃穹隆部，胃体中部に多発する褪色調陥凹型のHelicobacter pylori（以下，H. pylori）陽性t（11；18）（q21；q21）転座（以下，転座）陰性胃MALTリンパ腫を認め，H. pylori除菌療法を行い寛解が得られた．除菌治療から７年後の上部消化管内視鏡検査で，胃体中部前壁に新規の褪色調陥凹病変を認めた．新規病変は病理組織学的および遺伝学的解析によりH. pylori陰性転座陽性のMALTリンパ腫と診断され，放射線治療により寛解を得た．同一患者に形質の異なるMALTリンパ腫が異時性に発生した．そのような症例の報告はなく，本疾患の臨床病理学的および分子生物学的背景を理解する上できわめて重要な症例と考えられた．