膵石嵌頓に起因する急性胆管炎・膵炎に対して緊急内視鏡的膵石除去術が有用であった１例

抄録

症例は73歳男性．主膵管内の膵石を伴うアルコール性慢性膵炎で定期通院中．自宅にて突然，心窩部痛を認め，改善がみられないため当科を受診した．CT検査でVater乳頭部に10mm大の膵石を認め，同部位を閉塞起点とした総胆管および主膵管の拡張を認め，膵石嵌頓による閉塞性黄疸および急性胆管炎，急性膵炎と診断した．緊急ERCPでは乳白色調の膵石が膵管開口部から露出しており，緊急で内視鏡的膵管口切開術およびバルーンカテーテルを用いた膵石除去術を施行したところ症状改善を得た．