2023 年 65 巻 10 号 p. 2180-2186
症例は71歳男性.肝障害の精査目的で施行した全身CT検査で境界明瞭な類円形の肺結節影を2カ所指摘され,転移性肺腫瘍が疑われた.原発巣検索として施行した上部消化管内視鏡検査で,胃体部大彎に発赤調の扁平隆起性病変を認めた.病理組織検査でERG・CD31が陽性となる異型細胞を認め,胃血管肉腫と診断した.Paclitaxelによる化学療法を行い一旦縮小したが,その後再増大し,紫紅色の2型腫瘍様の形態を呈した.診断から11カ月後に全身状態の悪化,消化管出血により永眠した.消化管に発生する血管肉腫は原発性,転移性ともに非常に稀であり,本症例は内視鏡で経時的な形態変化を観察しえた貴重な症例と考えられた.