症例はパーキンソン病のため胃瘻管理中の77歳の男性で肝S5の感染性肝囊胞（IHC：infected hepatic cyst）を繰り返し発症し経皮的ドレナージを施行していた．今回，増大再燃したIHCにより発熱に加えて胃前庭部の圧排をきたし胃瘻からの逆流を認めた．IHC内部は粘稠性が高いことが疑われたため，従来の経皮的ドレナージではなくOne-Step処置可能な大口径のLAMS（Lumen apposing metal stent）が有用と考え，倫理委員会・未承認医療機器審議で認可されたLAMSを用いた経胃EUS下肝囊胞ドレナージを施行した．LAMS留置によりIHCからの化膿性内容物の胃内への排液を確認し，施行直後より発熱や胃瘻からの逆流は改善し偶発症も認めなかった．
